🔹 多囊到底是怎么回事儿?
多囊卵巢综合征是育龄期女性的多发病、常见病,有关报道统计,育龄期女性发病率达6%-20%。我们要诊断为多囊卵巢综合征是有前提的,根据指南:
▪️前提-有稀发排卵或排卵障碍:多囊一定要有稀发排卵或者说排卵障碍。如果没有这个前提,那就不能叫多囊卵巢综合征,最多只能说,有多囊的倾向或多囊样改变,不能把“多囊”这个帽子随便扣!
▪️其次-单侧>12个卵泡:在存在稀发排卵或排卵障碍的前提下,单侧卵巢的卵泡数>12个,就是任何一侧大于12个,我们才可以初步判断多囊卵巢综合征。
▪️可能的症状表现:比如多毛、痤疮、高雄等表现。
▪️鉴别诊断:最后还要排除一些内分泌疾病,比如肾上腺皮质增生症、高泌乳素血症等等。这些疾病排除后,基本就可以诊断为多囊卵巢综合征了。
展开剩余79%🔹多囊一定不孕么?
大家也不要因为被诊断为多囊就很害怕,觉得是不是就不能怀孕了?不是这样的,很多多囊患者通过系统的综合的生活方式干预,结合临床手段,都可以抱娃成功。这并不是一个很难的事情。
但需要明确的是,虽然多囊到目前为止,还没有确切的发病机理,但根据现有的治疗经验来说,多囊是由于内分泌紊乱和代谢异常所致,而它带来的备孕问题,还是比较容易解决的。只要相应的改善自身的代谢和内分泌状态,就可以恢复排卵,从而自怀。
所以也就证明了,我们吃二甲、做促排,甚至进入试管流程,都不是从根本解决问题。因为这些手段都不能带来代谢层面的改善。
我们的易孕体质服务会回到多囊的代谢问题上,对不同多囊问题做了分型,结合每个人不同的情况进行调整,帮助非常多的多囊小姐姐抱娃成功,下面就简单的和大家分享一下五个多囊的类型,看看自己属于哪一种:
①胰岛素抵抗型多囊:胰岛素抵抗型多囊是最常见的,且不分胖瘦,所以当我们确诊多囊,首先就要看糖代谢情况,有没有胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗和多囊互为因果,高胰岛素水平会造成各种代谢和内分泌的紊乱,促进膜细胞合成更多的雄激素、刺激原始卵泡和窦前卵泡过多生长等,对于我们整个这个内分泌代谢轴影响就很大,可能要影响排卵,导致排卵障碍的发生。
要解决胰岛素抵抗,首先要控糖控制精制碳水,要根据你胰岛素抵抗的程度,选择药物还是营养素,配合生活方式的管理。
如果你是轻度的胰岛素抵抗,那么可能不需要用药,只要通过生活方式管理把糖控制好,你可能胰岛素抵抗就会减轻,你的排卵可能就恢复了。那么这个时候自怀的概率也就高很多了。
②肥胖型多囊:大量研究发现,50%~80%的多囊患者处于超重或肥胖状态,并且以腹型肥胖为多数,说明肥胖与多囊的发病密切相关。
肥胖可以导致性激素结合球蛋白水平下降,这样我们体内多余的雄激素不能被结合掉,水平就会明显增高,也就是我们常说的“高雄”。
雄激素高会促进卵巢的分化,可导致小卵泡过多募集,但又缺乏生长动力,没有卵泡成熟,在B超下看到卵巢呈多囊状改变。所以此时健康减脂势在必行。
③压力型多囊:除了胰岛素抵抗以外,还要结合我们的生活和工作环境,如果压力过大,那肯定要减轻压力。
我们有个患者,36岁,她是金融工作,平时比较忙且压力大,经常熬夜加班,到家以后整个人都特别的疲惫。
这种情况下,她去查血糖代谢和胰岛素释放都没有问题,BMI 22也挺均衡,所以我们发现过度的疲劳、压力过大是会导致下丘脑垂体性腺轴,内分泌性腺轴发生紊乱,让我们的肾上腺处在疲劳状态下,导致排卵障碍。
这时往往只需要一个舒缓,很多情况下这类人群压力一减轻,她的问题自然慢慢的就解决了。至压力怎么样去舒缓,每个人情况不同,需要个体化方案,不过改善生活方式,冥想+营养素的使用,做自己喜欢的事情是对压力会有比较好的释放。
④营养缺乏型胰岛素抵抗:营养缺乏型也是多囊里的一个重要类型,尤其是瘦多囊的患者比较常见。因为我们卵巢功能的支持、卵泡的发育,都离不开营养支持。
如果你长期营养不均衡,导致卵泡发育所需要的元素物质缺乏,也可能会引起多囊的发生,不能正常排卵。
所以,营养均衡很重要,对于瘦多囊,我们除了临床上用药外,很重要的就是要在控制碳水的同时,一定要注意优质蛋白的补充,增加肌肉的比例,可以在健管师的指导下选择适合自己的抗阻训练。
⑤情志不畅型多囊:外部的压力也不是很大,也没有什么明显的压力,但就是会莫名其妙的忧伤,莫名的情绪低落,睡眠不好。有些人可能会莫名其妙的烦躁,容易发脾气;也有一些看上去气色不太好。
这属于什么呢?中医里面讲,这个叫肝气郁结,情志不畅,就是心里面一直是压着自己的。所以这个也叫情志不畅型多囊。
这种类型也比较常见,我们通过一些舒缓指导,相应营养素的补充,以及中医方面的调治,改善效果非常明显。
今天的分享就到这里啦~虽然同是多囊,但每个人都有自己的个体情况,影响因素也不尽相同,调理方案和重点也完全不同。
我们对多囊会采用调治结合的方法,即临床治疗+调理手段,从根本上解决影响多囊好孕的因素,并为将来的健康培养良好的习惯。
想了解自己属于哪种类型?具体怎么调整?可随时留言或私戳,帮您详细排查和解答。希望姐妹们都能早日怀上❤️
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